Endoskopické ošetření vyhřezlé meziobratlové ploténky

Miniinvazivní výkon v režimu jednodenní chirurgie (pacient po operaci odchází ve stejný den domů) se nejčastěji provádí u pacientů s chronickou bolestí zad, kterou způsobují některé typy vyhřezlých meziobratlových plotének neboli disků. Bolest zad se může projevovat výpadkem citlivosti až nehybností končetiny. U těchto pacientů nedochází k dlouhodobému zlepšení po periradikulární terapii (PRT) a mají nález na MR. Pod kontrolou rentgenového záření se přes přirozený anatomický otvor v páteři (nejčastěji laterálně přes foramen intervertebrale) zavádí speciální jehla pro vytvoření pracovního kanálu. Následně je zaveden endoskop a soustava pracovních nástrojů. Zavedený endoskop zobrazí, do jaké míry utlačuje vyhřeznutá ploténka nervový kořen. Za neustálé vizualizace se následně odstraňuje speciálními kleštičkami vyhřezlá část ploténky. Ploténka je na závěr ošetřena laserem nebo tepelnou radiofrekvencí, které „zataví‟ poškozené místo. Cílem je snížit riziko opětovného vyhřeznutí a odstranit patologické nervové struktury způsobující bolest vně i uvnitř ploténky.

Délka výkonu se pohybuje od 40 do 90 minut. Zákrok se vykonáva v celkové nebo lokální anestezii. Při výkonu dochází, na rozdíl od klasické operace, k minimálnímu poškození svalových a kostních struktur. Výhodou této techniky je také rychlejší rekonvalescence a návrat do aktivního života.